Реализация Послания Президента Республики Казахстан Назарбаева Н.А. народу Казахстана и достижение индикаторов Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан “Денсаулык” на 2016 — 2019 годы являются основными направлениями деятельности организаций здравоохранения области.

По данным Комитета по статистике на 01.01.2018 г. в области проживает 754 854 человек. Ежедневно в области рождается в среднем 33 новых жителя, умирает 20 человек, госпитализируется в стационары 360 человек, обращается за  скорой неотложной помощью  — 845 человек, проводится 108 оперативных вмешательств, 3215 человек посещает организации ПМСП.

В настоящее время в Павлодарской области функционируют 118  медицинских  организаций,  из них  государственные  организации — 42, в том  числе  с формой  собственности  государственные  учреждения – 2, в форме коммунального казенного предприятия – 8, на праве хозяйственного ведения – 32. До конца 2018 года планируется перевести на форму хозяйственного ведения еще – 3 медицинские организации,  доля МО частной  формы  собственности  составляет 64,4% (76).

Медико -демографическая ситуация

Важными показателями характеризующими статус здоровья населения области, влияющие и на демографическую ситуацию, и на ожидаемую продолжительность жизни являются показатели рождаемости и смертности. Следует отметить, что показатель рождаемости  за последние 5 лет снизился на 8,9 % и в 1,5 раза ниже республиканского показателя. Важным для фокусного развития направлений системы здравоохранения является анализ структуры смертности. Общая смертность за 10  месяцев 2018 года  сохраняется на уровне прошлого года и составила 9,5 на 1000 населения, в абсолютных цифрах 6001  человек (в 2017 году  6010 – 9,5).

Основными причинами смертности в 54,3% в совокупности являются: БСК, онкология, заболевания органов дыхания, травмы и их последствия. При этом в структуре общей смертности уменьшились потери детей до года, снижены смертности от социально — значимых заболеваний, таких как БСК, онкология, туберкулез, в то же время отмечается рост смертности от транспортных несчастных случаев, а также от отравлений алкоголем.

Необходимо отметить, что в связи с увеличением продолжительности  жизни  до 72,1  лет,  возросла  доля лиц  пожилого возраста   до 10,5% (82415 человек, в РК доля лиц пожилого возраста составила 7,9%), при этом Павлодарская область входит в лидеры по приросту стареющего населения. Учитывая прогнозные особенности демографической ситуации необходимо направить мероприятия на контроль за БСК и ЗНО по большей части у лиц старше 65 лет, удельный вес которых будет накапливаться в общей структуре населения.

За 10 месяцев 2018 года родилось живыми 9 864  ребенка (2017 год -10 046). Показатель младенческой смертности снижен на 25% в абсолютных цифрах, за отчетный период умерло на 20 детей меньше, чем в 2017 году, всего – 60 детей, (2017 году умерло 80 детей). Показатель младенческой смертности составил 6,1  промилле, за аналогичный период 2017 года – 8,0. Республиканский показатель 7,8 на 1000 детей.

За 10 месяцев 2018 года на учет по  беременности взято 9 899, из них до 12 недель 8304 или 84%. Из взятых на учет по беременности до 12 выплачено единовременное пособие 275 женщинам на общую сумму 6,1 млн. тенге.

Смертность от болезней системы кровообращения

Смертность от болезней системы кровообращения (БСК) за 10  месяцев  2018 года  снижена на 14,8  %  и составила 188,1 на 100 тыс. населения   против 220,8   аналогичного периода 2017 года.

В 2019 году из средств местного бюджета планируется приобретение нейронавигатора,  операционного  микроскопа на сумму 582 миллиона тенге, данное высокотехнологичное оборудование позволит проводить  сложнейшие нейрохирургические операции, тем самым снижая смертность от болезней системы кровообращения.

 Смертность от злокачественных новообразований

Показатель смертности от злокачественных новообразований за  последние 5 лет имеет тенденцию к снижению и составляет  за 10 мес. 2018 г. 128,0 на 100 тысяч   населения.

Число   впервые   выявленных  ЗН   1-2 стадии  — 26,2  (РК — 24,1),  динамика удельного веса 5,3.

Открытие  нового онкологического  диспансера  на 200 коек и поликлиники на 100 посещений, даст  возможность развернуть  на базе отделения торакальной хирургии пульмонологические и хирургические торакальные койки неонкологического профиля, учитывая высокую заболеваемость и смертность болезней органов дыхания в регионе Будет рассмотрен  вопрос о создании на базе нового онкоогического диспансера:  бариатрической  и пластической    хирургии,  где   имеются   обученные  специалисты.  

Смертность от травм, несчастных случаев и отравлений

За  10 месяцев 2018 года отмечается увеличение смертности на 33 человека от травм, несчастных случаев и отравлений —   536 человек.  Показатель составил —  94,7 на 100 тыс.населения (2017 г.  503 – 88.6).

Отмечается снижение случаев ДТП на 33%.

При этом, смертность от транспортных несчастных случав выросла практически в 2 раза, с 37 случаев 2017 года, до 64 случаев в текущем году. Рост смертности зарегистрирован преимущественно на трассах «Павлодар-Омск», «Павлодар-Астана», «Павлодар-Семей».

         Также отмечается рост смертности от отравлений алкоголем в 1,5 раза с 64 случаев до 92 случаев в текущем году.

В целях снижения смертности от травм, несчастных случаев и отравлений с начала года открыты дополнительные посты скорой помощи. Санитарный автотранспорт оснащён медицинским оборудованием на 100%: смартфоны для приёма вызовов, планшеты, GPS-навигаторы, дефибрилляторы, кардиометры — для записи и передачи данных ЭКГ в режиме онлайн, аппараты ИВЛ, шины, полное лекарственное обеспечение.

В связи с открытием указанных постов значительно уменьшилось время прибытия бригады СП на трассовые ДТП до 12 минут, что соответствует времени «золотого часа», т.е. пострадавшие в кратчайшие сроки получают качественную медицинскую помощь на догоспитальном этапе в полном объёме, что способствует улучшению дальнейшего прогноза для жизни и здоровья.

Смертность и  заболеваемость от туберкулеза.

Смертность от туберкулеза имеет устойчивую тенденцию к снижению и составила 2,70 на 100 тыс. нас. (10 мес. 2017 года — 2,85).

В области существует проблема социальной поддержки больных, страдающих туберкулезом на амбулаторном этапе лечения. Основная часть больных из социально-неблагополучных слоев населения.  Длительность лечения туберкулеза составляет от 10 месяцев до 3х лет, при этом на амбулаторном этапе (вне стационара) больной находится от 1,5 до 2-х лет.    

Цифровизация здравоохранения

Переход на цифровое здравоохранение – одна из главных задач текущего года. Цифровое здравоохранение представляет собой новый формат медицинской отрасли. Создано более 765 тыс. электронных паспортов здоровья, охват составил 99 % населения.

Для выполнения задач, стоящих перед здравоохранением в вопросах цифровизации, а также с учетом роста количества людей, использующих смартфоны и мобильные устройства, одним из перспективных направлений является мобильное здравоохранение, которое обеспечивает активное включение пациента в вопросы охраны здоровья. Уже сейчас каждый третий интернет активный житель области имеет мобильное приложение.

С целью цифровой модернизации здравоохранения Павлодарской области для дооснащения медицинских организаций компьютерной техникой УЗО выделено 60 млн. тенге, закуплено 346 единиц компьютеров, 302 единицы компьютерной техникой закуплено медицинскими организациями самостоятельно.

4 269 из 4 312 или 99 % рабочих мест медицинского персонала оснащено компьютерной техникой. Медицинские организации городов и центральных районных больниц 100 % подключены к интернету. Медицинские пункты ниже районного уровня  подключены на 90,3 %.

По итогам года экономический эффект внедрения цифровизации составит более 300,0 млн. тенге. Данные финансовые средства будут направлены на закуп и обновление медицинского оборудования, персональных компьютеров.

Всего за 10 месяцев 2018 года было оказано более 3 млн. государственных услуг, из них через веб-портал электронного правительства e-gov – 1 114, через государственную корпорацию – 9, через медицинские информационные системы – более  2  млн. услуг, в бумажном виде – более 700тысяч услуг.

Лечебные организации

 

Наименование организации Юридический адрес Ф.И.О. руководителя Контактные телефоны
1 КГП на ПХВ «Павлодарская областная больница им. Г. Султанова» 140010, г. Павлодар, ул. Щедрина, 63 Сыздыков Серым Вахапович – Директор 8(7182)500550
2 КГП на ПХВ «Павлодарская областная детская больница» г. Павлодар,ул. 2-я Южная, 51 Кузеков Ардак Мубаракович — директор 8(7182)605066
3 КГКП «Детский противотуберкулезный санаторий Павлодарской области» ул. Зеленая роща Оспанова Айгуль Турсыновна главный врач 8(7182)644456

8(7182)644512

4 КГП на ПХВ «Павлодарский областной онкологический диспансер» 140002, г. Павлодар, ул. Мира, 41 Сулейменов Мурат Куснуллович — директор 8(7182)730655
5 КГКП «Павлодарский областной центр крови» 140003, г. Павлодар, ул. Естая 79 Солтанов Муслим Тлектесович — директор 8(7182)324916
6 КГКП «Павлодарский областной психоневрологический диспансер» г. Павлодар, ул. Усолка, 42 Иманбеков Кахан Орынбекович – главный врач 8(7182)607931
7 КГКП «Павлодарский областной противотуберкулезный диспансер» 140000, г. Павлодар, ул. Камзина, 275 Мусин Даулетбек Серикович – главный врач 8(7182)607011

 

8 ГУ «Павлодарская областная база специального медицинского снабжения» г. Павлодар, ул. Камзина 33А Смагулов Зейнелкабиден Ынтыкбаевич –директор 8 (7182)617675
9 ГУ «Павлодарский областной специализированный дом ребенка» г. Павлодар, ул. Проспект Тәуелсіздік, 286 Кембаева Багадат Калдыбековна — главный врач 8(7182)608356
10 КГП на ПХВ «Павлодарский областной кардиологический центр» г. Павлодар ул. Ткачева, 10/3 Дюржанов
Адиль Адильбекович –директор
8(7182)653747

8(7182)653826

11 КГКП «Хоспис Павлодарской области» г. Павлодар ул. Ломова 47/1, 3-4 этаж Касенова Асем Толегеновна – главный врач 8(7182)345865
12 КГКП «Павлодарский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом» г. Павлодар, Ул. Ак. Бектурова, 50 Тентекпаев Жаннат Мусаевич – директор 8(7182)329876
13 КГП на ПХВ «Павлодарская городская больница №1» 140013, г. Павлодар, ул. Ломова, 49 Смаков Советхан Базарович – главный врач 8(7182)673109
14 КГП на ПХВ «Павлодарская городская больница №3» 140004, г. Павлодар, ул. Батурина, 4/1 Ахметов Марлен Нариманович – главный врач 8(7182)643909
15 КГП на ПХВ «Павлодарская областная станция скорой медицинской помощи» г. Павлодар,ул. Абая, 115 Ахметжанов Канадан Канашевич – главный врач 8(7182)328788
16 КГП на ПХВ «Павлодарская областная стоматологическая поликлиника» г. Павлодар, Лермонтова, 100/2 Есимова Жанат Куттумбетовна – главный врач 8(7182)631642
17 КГП на ПХВ «Поликлиника №1 г. Павлодара» г. Павлодар, ул. Ломова 49 Туребаев Алтай Оралович – главный врач 8(7182)673148
18 КГП на ПХВ «Поликлиника №2 города Павлодара» 140005, г. Павлодар, ул. Генерала Дюсенова, 4 Салимбаева Майра Малгеждаровна — главный врач 8(7182)533524
19 КГП на ПХВ «Поликлиника №3 г. Павлодара» г. Павлодар ул. Украинская, 38/2 Кабулов Каирлы Сартаевич — главный врач 8(7182)654450
20 КГП на ПХВ «Поликлиника № 4 г. Павлодара» г. Павлодар, Ткачева, 16 Отарбеков Арман Толеусагиевич – главный врач 8(7182)657000
21 КГП на ПХВ «Поликлиника № 5 г. Павлодара» г. Павлодар, ул.Камзина,5 Жапарбеков Айтказы Нургазинович – главный врач 8(7182)544090
22 КГП на ПХВ «ПАВЛОДАРСКИЙ ГОРОДСКОЙ ЦЕНТР РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ» г. Павлодар, улица Лермонтова 59 Туракбаева Фарида Капаровна — главный врач 8(7182)555227
23 КГП на ПХВ «Экибастузская городская больница» г. Экибастуз, ул. Торайгырова, 32 Андосов Мухаметкаир Таглымович –главный врач 8(71873)72966
24 КГП на ПХВ «Экибастузский родильный дом» г. Экибастуз, ул. Московская, 59 Буратаева Гульнар Багдатовна – главный врач 8(7187)334073
25 Производственный кооператив «ДИСКОНТ» город Экибастуз(КГП на ПХВ   «Поликлиника № 1 г. Экибастуза») 141202, г. Экибастуз, ул. Торайгырова, д. 20 Амиркенов Галымжан Олжабаевич и.о. главного врача 8(7187)740721
26 КГП на ПХВ «Поликлиника №2 города Экибастуза» 141208, г. Экибастуз, ул. Энергетиков, 109 Кабылтаев Садибек Жанбыртаевич– главный врач 8(7187)331717
27 КГП на ПХВ «Поликлиника № 3 г. Экибастуза» г. Экибастуз, ул. Машхур Жусупа, 42 «Г» Сакенова Кулянда Сагынтаевна – главный врач 8(7187)342625
28 КГП на ПХВ «Аксуская центральная больница» г. Аксу, ул. Камзина, 53 Мукашев Максат Токмухамбетович – директор 8(71837)50973
29 КГП на ПХВ «Актогайская центральная районная больница» Актогайский р-н, ул. Марденова,101 Курмангалиева Гульбахыт Галымовна – главный врач 8(71841)21579
30 КГП на ПХВ «Баянаульская центральная районная больница» Баянаульский р-н, ул. Жалантос батыра, 1 Арынов Серикжан Арынович – главный врач 8(71840)91351
31 КГП на ПХВ «Железинская центральная районная больница» с. Железинка, ул. Квиткова, 50 Нысанбеков Куаныш Куралгазыевич –главный врач 8(71831)21531
32 КГП на ПХВ «Иртышская центральная районная больница» Иртышский район, с. Иртышск, ул. Кожаберген — батыра, 15 Кусаинова Риза Нигмановна – главный врач 8(71832)21531
33 КГП на ПХВ «Районная больница Теренкөл» с. Теренколь, ул. Тауельсиздик, 88 Абдыкаримов Ержан Оразбекович – главный врач 8(71833)22891
34 КГП на ПХВ «Районная больница Аккулы» Лебяжинский р-н, с. Акку, ул. Амангельды, 84 Ахметбеков Талгат Абылгазынович — главный врач 8(71839)21643
35 КГП на ПХВ «Майская центральная районная больница» Майский р-н, с. Коктобе, ул. Сулейменова, 12 Казбеков Байболат Казбекович – главный врач 8(71838)91486
36 КГП на ПХВ «Поликлиника Павлодарского района» 140010, г. Павлодар, Проспект Тәуелсіздік, 200 Каирбаева Гульназ Макановна – главный врач 8(7182)605509
37 КГП на ПХВ «Успенская центральная районная больница» Успенский район, с. Успенка ул. Абая 99 Базарбеков Ерлан Наурызбаевич – главный врач 8(71834)91369
38 КГП на ПХВ «Щербактинская центральная районная больница» Щербактинский район, с. Щербакты, ул. Гагарина, 49 Касимова Бахыт Кабидуловна – главный врач 8(71836)21545
39 КГП на ПХВ «ПАВЛОДАРСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ВЫСШИЙ КОЛЛЕДЖ» г. Павлодар, ул. Исы Байзакова 151 Ситказинова Гульнара Кинжитаевна –директор 8(7182)572374
40 Павлодарский областной центр реабилитации лиц с ограниченными возможностями Павлодарская обл., Майский р-н, Село Коктобе, ул. Сулейменова, 12 Нурсеитов Ерболат Нурсеитович — и.о. главного врача 8(71838)91705
41 КГКП «Экибастузский медицинский колледж» г. Экибастуз ул. Ломоносова 5 Алькибаев Оразалы Адиевич – и.о. директора 8(7187)740679

 

Информация по цифровизации здравоохранения по состоянию на 29 августа

Во всех медицинских организациях области 100% внедрены медицинские информационные системы.

         98,8 % рабочих мест медицинского персонала оснащено компьютерной техникой (4262 из 4312). Потребность на начало года составляла 648 ПК, приобретено 550 ПК и 48 ноутбуков.

К концу 3 квартала текущего года будет приобретено 50 ПК, оснащение будет полностью завершено.

         Медицинские организации городов и центральных районных больниц 100 % подключены к интернету. Медицинские пункты ниже районного уровня  подключены на 85%. До конца года работа будет завершена.

         С апреля текущего года начата работа по переводу медицинской отчетности на безбумажный формат. На сегодняшний день этот показатель составляет 91 %, т.е. 110 из 121 отчетности. В декабре 2018 года, в соответствии с графиком, данная работа будет завершена.

Справочно: зарегистрировано 731 868 электронных паспортов здоровья, что составляет 96,7 % от общего количества прикрепленного населения (756 188 человек). План до конца года — 90%.

При введении электронной очереди снизилось время ожидания пациентов с 30 до 15 минут, снизилось количество жалоб на 30%, а также оптимизация рабочего времени медицинского персонала.

Уже сегодня 52 928  человек создали личный кабинет пациента. Данный показатель будет доведен до 70% по итогам года, среди интернет — активного населения от 20 до 60 лет (430 473 человек – интернет активное население).

Всего через МИС на прием записано 1 422 929 человек, из них самостоятельно через ЛКП 34 076 (2,3 %).

Зарегистрировано 82495 вызовов врача (56,6 % от общего количества вызовов на дом 145524) на дом через МИС.

Введено в работу мобильное приложение DamuMed, InfoMed KZ поддерживающие операционные системы Android, iOS путем бесплатного скачивания с магазинов Play Market, App Store.

Возможности DamuMed мобильного приложения пациент может ознакомиться с расписанием работы врачей, определить участок прикрепления по месту проживания, кнопка вызова на дом врача, кнопка «SOS» для пациентов, которые состоят на «Д» учете, беременные и дети, записаться на прием к врачу и при необходимости отменить запись. Данное мобильное приложение имеет интеграцию с КМИС.

InfoMed KZ –это быстрый, удобный и уже многим привычный способ: записаться на прием к врачу в поликлинику по месту прикрепления или вызвать врача на дом, просмотреть данные своего электронного паспорта здоровья, внести свои измерения, если вы стоите на диспансерном учете.

А также просмотр своих результатов лабораторных измерений и инструментальных исследований, возможность оставить сообщение участковому врачу, который может ответить онлайн.

Навыкам работы с медицинскими информационными системами обучено 100 % сотрудников  медицинских организаций (8 514 человек).

Весь санитарный транспорт станции скорой медицинской помощи (168 ед.) оснащен gps-навигаторами. Информационная система скорой помощи К-2 интегрирована с поликлиниками области. Время прибытия скорой помощи в пределах города сокращено с 12 до 9 минут, что соответствует критериям стандарта. В планах достижение обеспечения доезда кареты скорой помощи до 15 минут на трассах при ДТП (в настоящее время доезд составляет до 20-30 мин.).  С начала года открыты дополнительные посты (трасса Павлодар-Омск в с. Чернорецк, трасса Павлодар-Семей в с. Новоямышево, трасса Павлодар-Новосибирск в с. Розовка).

До октября текущего года планируется открытие дополнительных постов скорой помощи в густонаселенных сельских округах области на трассах Павлодар-Барнаул, Павлодар-Астана, Павлодар-Русская Поляна.

Все районные амбулатории и экипажи машин скорой помощи посредством современного оборудования в режиме Онлайн передают оперативную информацию о состоянии пациента, предварительный диагноз, ЭКГ больного вне зависимости от места его нахождения врачу консультанту скорой помощи и в кардиологический центр, что позволяет исключить ошибки диагностики. Информационная беспроводная система — браслет позволяет вести дистанционный мониторинг за состоянием здоровья пациента — браслет измеряет пульс, артериальное давление, частоту сердцебиения и уровень сахара в крови.

Благодаря этому пациент находится на динамическом наблюдении по жизненно-важным показателям сердечной деятельности, биохимическим показателям.

В перспективе реализация цифровизации даст эффект пациенту и врачу.

Пациенту: Сокращение времени ожидания до 20%; Доступность просмотров в онлайн режиме рецептов больничных листов, результатов анализов; Выбор времени приема.

Врачу: онлайн мониторинг состояния здоровья больных с хроническими заболеваниями; Высвобождение времени для качественного обслуживания;

За год экономия составит более 300 млн. тенге. Данные финансовые средства будут направлены на закуп и обновление медицинского оборудования, персональных компьютеров.

        

 

Об итогах реализации Государственной программы  развития здравоохранения Республики Казахстан «Денсаулық» на 2016- 2019 годы (за 6 месяцев 2018 года)

Деятельность организаций здравоохранения области направлена на реализацию Государственной программы  развития здравоохранения Республики Казахстан “Денсаулык” на 2016 — 2019 годы, на выполнение задач, поставленных в Послании Президента Республики Казахстан Назарбаева Н.А. народу Казахстана «Третья модернизация Казахстана: глобальная конкурентоспособность».

Сеть организаций здравоохранения насчитывает 337 медицинских организаций, в том числе 20 больничных организаций и 11 амбулаторно-поликлинических организаций, 1 сельская участковая больница, 4 диспансера, 57 врачебных амбулаторий, 23 фельдшерско-акушерских пункта, 216 медицинских пунктов, 5 прочих медицинских объектов.

В 2018 году бюджет по управлению здравоохранения составил 6,1 млрд. тенге (2017 год-16,8 млрд. тенге). С 2018 года финансирование целевых текущих трансфертов из республиканского бюджета передано в НАО «Фонд социального медицинского страхования».

Общий бюджет здравоохранения с учетом республиканского финансирования составляет 45,7 млрд. тенге (2017 год-45,1 млрд. тенге). Расходы на 1 жителя в 2018 году -7,8 тыс. тенге (2017 год-21,9 тыс. тенге). С учетом республиканского бюджета расход на 1 жителя составляет 59,5 тыс. тенге.

С учетом проведенного анализа на 2018 год сумма инвестиции составила 5 428,9 млн. тенге, в том числе проекты по государственно — частному партнерству – 1 067,5 млн.тенге (доля частных инвестиции составит -19,7%), строительство, реконструкция и разработка проектно-сметной  документации – 2 089,9 млн. тенге, капитальные затраты организаций здравоохранения — 2 271,5 млн. тенге.

 

Основные показатели здоровья населения.

В области показатель рождаемости остается на уровне прошлого года. За 6 месяцев  2018 году данный показатель составил 15,49 против 15,46 на 1000 населения в 2017 году.

За отчетный период случаев материнской смертности не зарегистрировано, в 2017 году 1 случай материнской смертности, показатель составлил 16,8 на 100 тысяч детей, родившихся живыми.

По итогам первого полугодия 2018 года отмечается снижение показателя младенческой смертности более чем на 30%, при этом показатель младенческой смертности  составил  5,7 на 1000 родившихся живыми против 8,5 (2017г.), в абсолютных числах это 33 ребенка против 51 в прошлом году.

Основными причинами в структуре младенческой смертности являются состояния возникшие в перинатальном периоде 24 случая  или 70,6% (в 2017 году 20 случаев), от труднодиагностируемых врожденных пороков развития 5 случаев или 14,7% (в 2017 году 15 случаев, снижение показателя в 3 раза).

Согласно Дорожной карте, утвержденной Министерством здравоохранения, составлена региональная Дорожная карта по переходу на участковый принцип обслуживания педиатрами детей в возрасте от 0 до 6 лет, что снизит заболеваемость и смертность детей.

Для снижения смертности детей в структуре врожденных пороков развития централизован 2-ой скрининг УЗИ беременных женщин на базе Центра пренатальной диагностики, расширен состав пренатальной комиссии, своевременно решается вопрос о  прерывании беременности с пороками развития плода не совместимых с жизнью.

Кроме того, для обеспечения мультидисциплинарного подхода к каждой беременной, управлением здравоохранения завершается процедура реорганизации Экибастузского родильного дома путем присоединения к Экибастузкой городской больнице, что обеспечит своевременность диагностики и лечения той или иной патологии у женщины и ребенка. Также проводится работа по реорганизации Областного перинатального центра путем присоединения в многопрофильный стационар, как областная больница имени Г. Султанова.

 

Показатель общей смертности.

По итогам 6 месяцев 2018 года показатель общей смертности остается на уровне 2017 года и составил 9,6 (2017 9,7) на 1000 человек населения.

В структуре общей смертности 1-е место занимают случаи смерти от  болезней  системы кровообращения.  Отмечается   снижение показателя  смертности от  болезни  системы кровообращения на  9%  и  составляет     210,1 на  100 тысяч населения  (2017 г – 232,5 на 100 тыс.населения). На 2ом  месте смертность от злокачественных новообразований, показатель составил 131,2 на 100 тыс.населения, в 2017 году 127,9). Смертность от несчастных случаев, травм, отравлений составила 80,0 на 100 тысяч населения, против 81,4 за 2017 год, в абсолютных цифрах 302 случая против 308. По итогам 6 месяцев текущего года отмечается снижение дорожнотранспортных происшествий с пострадавшими на 8,2%, или с 330 в 2017 году до 303 в 2018 году.

На фоне снижения смертности   от  острого   инфаркта  миокарда на  47%,  от  острого нарушения   мозгового кровообращения  на  10%, отмечается   рост  показателя   смертности от ишемической  болезни сердца на  9%.  

Одной из причин смертности  от инсультов было  отсутствие компьютерного томографа в инсультных центрах.   В  настоящее   время   в   рамках государственно-частного партнерства  установлены   компьютерные   томографы в городской больнице №1 г. Павлодара , Экибастузской городской больнице и в областной больнице имени Г. Султанова. Отработана  схема  госпитализации при инсультах, подобно схеме  госпитализации  при   остром  коронарном  синдроме.

Одной из интегрированных моделей оказания медицинской помощи, является оказание помощи при травмах. По индикатору Программы,  на  2018 год утвержден показатель смертности от травм, несчастных случаев и отравлений 112,3 на 100 тыс. населения. За 2018 год показатель смертности составил 80,0 на 100 тыс. населения, что несколько ниже показателя аналогичного периода 2017 года (2017 г.- 81,4).

Отмечается снижение фактов суицида среди несовершеннолетних, по итогам 6 месяцев 2018 года зарегистрировано  3 случая суицида или 12,5 на 100 тыс. населения, за аналогичный период 2017 года – 5 случаев  или 21,19 на 100 тыс. населения, отмечается снижение на 2 случая.

В области проводятся мероприятия, для снижения случаев суицида,  начата работа по Программе превенции суицидов. В настоящее время обучены 113 специалистов первичной медико-санитарной помощи области. Кроме того, проведена интеграции приема врачей психиатров – наркологов на уровень первичной медико-санитарной помощи, для снижения стигмы. Продолжает свою работу «Кризисный центр». Начата работа по образованию Центра психического здоровья.

В рамках реализации направлений государственной программы «Денсаулык», проводятся мероприятия по развитию общественного здравоохранения, как основы охраны здоровья населения. В управлении работает отдел общественного здравоохранения и первичной медико — санитарной помощи, разработана дорожная карта и определены КРI по интеграции всех служб здравоохранения вокруг нужд населения.

 

Для улучшения доступности медицинской помощи и урегулирования очередности в медицинских организациях, на сегодняшний день все поликлиники области (100%) работают в информационной системе и ведут электронный документооборот. В городских поликлиниках установлены информационные киоски, интегрированные с медицинской информационной системой, для записи на прием.

С апреля текущего года начата работа по переводу медицинской отчетности на безбумажный формат. На сегодняшний день 91% документации оформляется электронно.

Благодаря внедрению безбумажного документооборота оптимизируется использование рабочего времени медицинского персонала.

Введено в работу мобильное приложение DamuMed. С помощью мобильного приложения пользователи записываются на прием, могут вызвать врача на дом, посмотреть выписанные рецепты.

С помощью данного мобильного приложения увеличилась доля государственных услуг, оказываемых в электронном формате до 73 %.

Уже сегодня более 30 тысяч интернет активного населения области успешно используют данное приложение для получения медицинских услуг.

Управлением здравоохранения и подведомственными организациями оказывается 18 государственных услуг, из них через веб-портал «Электронного правительства» оказывается 6 услуг, через Государственную корпорацию «Правительство для граждан» оказывается 1 услуга.

За 6 месяцев 2018 года всего было оказано 1 806 463 государственных услуг, из них через веб-портал электронного правительства e-gov – 627, через государственную корпорацию -7, через медицинские информационные системы — 1 324 452, в бумажном виде через услугодателя – 481 377.

Также для снижения очередей в поликлиниках проведена реорганизация работы регистратур. Отдельно организована диспетчерская служба, оснащенная многоканальными ID-телефонами с функцией переключения на свободную линию. Обеспечен безбарьерный доступ при обращении пациентов в регистратуру, выделена регистратура для пожилых людей.

Во всех амбулаторно — поликлинических организациях области  открыты «диспансерные кабинеты», где прием ведут квалифицированные медицинские сестры, что уменьшило количество посещений к узким специалистам и соответственно повлияло на снижение очередности и времени ожидания приема врача до 20%.

Продолжается внедрение Программы управления неинфекционными заболеваниями такими основными хроническими заболеваниями на амбулаторном уровне,  как сахарный диабет, хроническая сердечная недосточность и артериальная гипертензия.

В области Программа управления заболеваниями внедрена в 9 медицинских организациях первичной медико-санитарной помощи городов Павлодара, Экибастуза и Аксу. С охватом 1291 пациентов.

 

Касательно лекарственного обеспечения.

Финансирование из республиканского бюджета для покрытия потребности населения в лекарственных средствах в рамках ГОБМП на амбулаторном уровне в 2017 году  составил 4,8 млрд. тенге. Дополнительно из средств местного бюджета выделяется 251 млн. тенге для приобретения лекарственных препаратов пациентам с редкими и орфанными заболеваниями.

Для  закупа  вакцин и других иммунобиологических препаратов  для проведения иммунопрофилактики населения из республиканского бюджета выделено 868,2 млн. тенге, из местного бюджета 151,3 млн. тенге.

Для обеспечения физической доступности лекарственной помощи жителям села  увеличено  число объектов, осуществляющих отпуск лекарственных средств в рамках ГОБМП (по бесплатным рецептам)  до 240 путём открытия аптечных пунктов и передвижных аптечных пунктов (в том числе  185 аптечных пунктов в организациях первичной медико-санитарной помощи области, 15 передвижных  аптечных пунктов  и 40 аптечных учреждений  частной формы собственности).

На 2018 год Министерством здравоохранения из республиканского бюджета выделены средства на амблулаторное лекарственное обеспечение в сумме 4,5 млрд. тенге. Данных средств недостаточно для полного обеспечения. Дополнительная потребность составляет 2,7 млрд. тенге,  управлением здравоохранения принято решение отказаться от закупа фармацевтической услуги по учёту и реализации лекарственных препаратов. Данная мера позволит дополнительно закупить лекарственные препараты на сумму 300 млн. тенге с республиканского и 50 млн. тенге с местного бюджетов. Также появится возможность дополнительно расширить  перечень  заболеваний, при которых пациенты обеспечиваются дорогостоящими лекарственными препаратами из средств местного бюджета.

 

В рамках повышения эффективности регулирования человескими ресурсами.

В   медицинских организациях области  работают  8384 человек , из них  2310 врачей и  6074 средних медицинских работников. Обеспеченность врачами составляет — 30,6 на 10 тыс населения, обеспеченность средними медицинскими работниками -80,5.

В настоящее время потребность в медицинских кадрах с высшим медицинским образованием по области составляет 73 единицы, в том числе:              г. Павлодар – 45, г. Экибастуз – 7, г. Аксу – 3, районы – 18.

Ранее, данная потребность составляла – 256 единиц, которая в результате внесения изменений в штатное расписание медицинских организаций области и совмещения должностей сокращена до 73 врачей.

В целях привлечения кадров руководители медицинских организаций области приняли участие в «ярмарке вакансий» медицинских ВУЗов городов Алматы, Караганды, Семей. 

По программе «С дипломом в село», прибывшим для работы в сельскую местность молодым специалистам предусматривается выплата подъемного пособия в размере 70 МРП,  из республиканского бюджета, предоставление беспроцентного кредита на приобретение жилья.

Из внебюджетных средств медицинских организаций выплачивается аренда жилья, выплачивается единовременная материальная  помощь из внебюджетных средств.

 За 6 месяцев 2018 года прошли обучение 1126 врачей, из них прошли переподготовку-59, повышение квалификации-1067, сумма затраченных средств – 64981,9 тысяч тенге. Также прошли обучение 1463 средних медицинских работников, из них прошли переподготовку-24, повышение квалификации-11439, сумма затраченных средств – 33 065 тысяч тенге.

В бюджете 2018 года дополнительно предусмотрены образовательные гранты на подготовку специалистов с высшим и послевузовским образованием в сумме 43,3 млн. тенге . Гранты будут присуждаться на конкурсной основе, данная сумма запланирована на обучение с сентября по декабрь 2018 года (4 месяца). Количество обучающихся 100 человек: 50 послешкольное медицинское образование и 50 резидентура.

 

По направлению обеспечение дальнейшего развития инфраструктуры здравоохранения на основе ГЧП и современных информационно-коммуникационных технологии, проводятся мероприятия по внедрению конкурентной среды в здравоохранении.

По механизму частной финансовой инициативы заключено  2 договора на общую сумму  983,3 млн. тенге  по следующим проектам:

1.«Модернизация и сервисное обслуживание эндоскопического оборудования в медицинских учреждениях Павлодарской области», 12 различных по назначению эндоскопических систем. Стоимость проекта -743,3 млн. тенге. Частный партнер «Unaited Medical».            

  1. Установка компьютерного томографа и его сервисное обслуживание в КГП на ПХВ «Областная больница имени Г. Султанова». Частный партнер ТОО «L GROUP». Стоимость проекта 240,0 млн. тенге без учета НДС (включая пред инсталляционные и ремонтно-монтажные работы).

Ведется разработка 4 проектов на общую сумму 2 601,7 млн.тенге, а именно через государственную инициативу:

  1. «Установка ангиографического рентгеновского аппарата с подготовкой помещений, отвечающих действующим санитарным правилам и нормам, в Павлодарском областном кардиологическом центре со стоимостью проекта 440,0 млн. тенге.
  2. «Установка компьютерного томографа и его эксплуатация с подготовкой помещений, отвечающих действующим санитарным правилам и нормам, в Аксуской центральной больнице» со стоимостью проекта 280,0 млн. тенге.

По механизму частной финансовой инициативы ведется разработка следующих проектов:

  1. «Аутсорсинг лабораторных услуг для КГП на ПХВ «Аксуская центральная больница» со стоимостью проекта 71,1 млн. тенге.
  2. «Проведение капитального ремонта здания поликлиники областной больницы имени Г. Султанова, закуп и оснащение диагностической медицинской техникой, а также бесплатное обучение медицинского персонала данной поликлиники за рубежом» со стоимостью проекта 1 790, 6 млн.тенге.

С целью обеспечения цифровизации медицинских организаций области.

Во всех медицинских организациях области внедрены медицинские информационные системы.

На дооснащение медицинских организаций компьютерной техникой из местного бюджета выделено 60,0 млн. тенге, приобретено 326 единиц. Медицинские организации области оснащены  компьютерной техникой на 98,1%.

Медицинские организации городов и центральных районных больниц         100 % подключены к интернету. Медицинские пункты ниже районного уровня  подключены на 85%. До конца года работа будет завершена.

На стадии подключения к сети интернет 5 объектов. Планируется подключение до конца июля в 15 объектах. Подключены к сети интернет через другие организации 16. В 6 объектах отсутствует интернет по причинам нецелесообразности из-за малого количества населения, отсутствия технической возможности и помещений медицинских организаций. По итогам проведенной работы до конца июля 96,7%  будет охвачено интернетом. 3,3 % (10 объектов) будет охвачено интернетом до конца текущего года.

 

В рамках реализации проекта «Модернизация отрасли здравоохранения Павлодарской области» проведена следующая работа. Приказом управления здравоохранения созданы и утверждены проектные группы с назначением руководителей, менеджеров и аналитиков по каждому направлению. В качестве соисполнителей привлечены эксперты филиалов Палаты предпринимателей, Фонда социального медицинского страхования,  Республиканского центра электронного здравоохранения, поставщик информационных услуг, общественные организации и другие. Определены 6 основных инициатив и 6 дополнительных инициатив. По всем направлениям разработаны Дорожные карты и КРI по выполнению мероприятий с указанием ответственных лиц со сроками исполнения.

Работа в данном направлении будет продолжена.

 

 

Информация о ходе реализации проектов ГЧП в здравоохранении

 В рамках государственно-частного партнерства в 2017  году заключено  6 договоров на общую сумму  2 199,3 млн. тенге  по следующим проектам:

  1. Передача в доверительное управление без права выкупа врачебной амбулатории с. Павлодарское. Стоимость проекта 14,5 млн. тенге. Частный партнер — ТОО «МедПроект-ПВ»;
  2. Передача в доверительное управление без права выкупа врачебной амбулатории с. Кенжеколь. Стоимость проекта 24,8 млн. тенге. Частный партнер – ТОО «Рахим-А»;
  3. Реконструкция помещений здания Павлодарской городской больницы №1 с установкой компьютерного томографа и эксплуатация. Стоимость проекта 202,5 млн. тенге. Частный партнер – ИП «Джахаев»;
  4. Реконструкция помещений здания Экибастузской городской больницы с установкой компьютерного томографа и эксплуатация. Стоимость проекта 199,0 млн. тенге. Частный партнер – ИП «Джахаев».
  5. По проекту «Передача в доверительное управление без права выкупа КГП на ПХВ «Поликлиника №1 г. Экибастуза»». Стоимость проекта 173,5 млн. тенге. Частный партнер – ПК «ДИСКОНТ».

По механизму частной финансовой инициативы разработан 1 проект:

  1. Проект «Модернизация объектов здравоохранения Павлодарской области оборудованием для отделений анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии». Установка в 12 объектах здравоохранения
    72 единиц медицинского оборудования, в том числе
    26 наркозно-дыхательных аппаратов и 46 аппаратов искусственной вентиляции легких.Стоимость проекта 1 585,0 млн.тенге. Частный партнер ТОО «Диагаль».

По механизму частной финансовой инициативы подписаны  следующие проекты:

«Модернизация и сервисное обслуживание эндоскопического оборудования в медицинских учреждениях Павлодарской области», 12 различных по назначению эндоскопических систем. Стоимость проекта -743,3 млн. тенге. Частный партнер «Unaited Medical».

Частный партнер в срок 90 календарных дней со дня регистрации настоящего договора (№ 10 от 16.01.2018г) передает Объект ГЧП Государственному партнеру в государственную собственность в соответствии с условиями настоящего Договора.

 Установка компьютерного томографа и его сервисное обслуживание в КГП на ПХВ «Областная больница им.Султанова» . Частный партнер ТОО «L GROUP». Стоимость проекта 240, 0 млн. тенге без учета НДС (включая пред инсталляционные и ремонтно-монтажные работы).

Также в 2018 году планируется разработка 2 проектов ГЧП через государственную инициативу:

  1. «Установка ангиографического рентгеновского аппарата с подготовкой помещений, отвечающих действующим санитарным правилам и нормам, в Павлодарском областном кардиологическом центре ,стоимость проекта 440,0 млн.тенге.
  2. «Установка компьютерного томографа и его эксплуатация с подготовкой помещений, отвечающих действующим санитарным правилам и нормам, в Аксуской центральной больнице» стоимость проекта 350,0 мл.тенге,

По механизму частной финансовой инициативы планируется в 2018 году, разработка проекта:

  1. «Перепланировка помещений Аксуской ЦРБ, оснащение оборудованием и лабораторной ИС с организацией и управлением процедурными кабинетами забора биоматериалов и лабораторией»  стоимость проекта 71,1 млн.тенге.
  2. По предложению ТОО «QAZAQ-KOREAN DONG-A MEDICAL CENTRE» о заинтересованности в доверительном управлении по механизму ГЧП  поликлиникой областной больницы, по адресу: г. Павлодар, ул. Суворова 66. Площадь здания поликлиники составляет 8344,3 кв. м. Потенциальный инвестор в рамках ГЧП предлагает, за счет собственных средств, проведение капитального ремонта здания, оснащение диагностической медицинской техникой ведущих европейских производителей (магнитно-резонансный томограф, цифровой рентген аппарат, цифровая маммографическая система, авторефкератометр, УЗИ аппарат Premium класса); для внедрения стандартов операционных процедур на основе IT-технологий, а также бесплатное обучение медицинского персонала данной поликлиники за рубежом.

 

Информация о ходе реализации проектов ГЧП в здравоохранении

В рамках государственно-частного партнерства в 2017  году заключено  6 договоров на общую сумму  2 199,3 млн. тенге  по следующим проектам:

  1. Передача в доверительное управление без права выкупа врачебной амбулатории с. Павлодарское. Стоимость проекта 14,5 млн. тенге. Частный партнер — ТОО «МедПроект-ПВ»;
  2. Передача в доверительное управление без права выкупа врачебной амбулатории с. Кенжеколь. Стоимость проекта 24,8 млн. тенге. Частный партнер – ТОО «Рахим-А»;
  3. Реконструкция помещений здания Павлодарской городской больницы №1 с установкой компьютерного томографа и эксплуатация. Стоимость проекта 202,5 млн. тенге. Частный партнер – ИП «Джахаев»;
  4. Реконструкция помещений здания Экибастузской городской больницы с установкой компьютерного томографа и эксплуатация. Стоимость проекта 199,0 млн. тенге. Частный партнер – ИП «Джахаев».
  5. По проекту «Передача в доверительное управление без права выкупа КГП на ПХВ «Поликлиника №1 г. Экибастуза»». Стоимость проекта 173,5 млн. тенге. Частный партнер – ПК «ДИСКОНТ».

По механизму частной финансовой инициативы разработан 1 проект:

  1. Проект «Модернизация объектов здравоохранения Павлодарской области оборудованием для отделений анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии». Установка в 12 объектах здравоохранения
    72 единиц медицинского оборудования, в том числе
    26 наркозно-дыхательных аппаратов и 46 аппаратов искусственной вентиляции легких.Стоимость проекта 1 585,0 млн.тенге. Частный партнер ТОО «Диагаль».

По механизму частной финансовой инициативы подписаны  следующие проекты:

«Модернизация и сервисное обслуживание эндоскопического оборудования в медицинских учреждениях Павлодарской области», 12 различных по назначению эндоскопических систем. Стоимость проекта -743,3 млн. тенге. Частный партнер «Unaited Medical».

Частный партнер в срок 90 календарных дней со дня регистрации настоящего договора (№ 10 от 16.01.2018г) передает Объект ГЧП Государственному партнеру в государственную собственность в соответствии с условиями настоящего Договора.

 Установка компьютерного томографа и его сервисное обслуживание в КГП на ПХВ «Областная больница им.Султанова» . Частный партнер ТОО «L GROUP». Стоимость проекта 240, 0 млн. тенге без учета НДС (включая пред инсталляционные и ремонтно-монтажные работы).

Также в 2018 году планируется разработка 2 проектов ГЧП через государственную инициативу:

  1. «Установка ангиографического рентгеновского аппарата с подготовкой помещений, отвечающих действующим санитарным правилам и нормам, в Павлодарском областном кардиологическом центре ,стоимость проекта 440,0 млн.тенге.
  2. «Установка компьютерного томографа и его эксплуатация с подготовкой помещений, отвечающих действующим санитарным правилам и нормам, в Аксуской центральной больнице» стоимость проекта 350,0 мл.тенге,

По механизму частной финансовой инициативы планируется в 2018 году, разработка проекта:

  1. «Перепланировка помещений Аксуской ЦРБ, оснащение оборудованием и лабораторной ИС с организацией и управлением процедурными кабинетами забора биоматериалов и лабораторией»  стоимость проекта 71,1 млн.тенге.
  2. По предложению ТОО «QAZAQ-KOREAN DONG-A MEDICAL CENTRE» о заинтересованности в доверительном управлении по механизму ГЧП  поликлиникой областной больницы, по адресу: г. Павлодар, ул. Суворова 66. Площадь здания поликлиники составляет 8344,3 кв. м. Потенциальный инвестор в рамках ГЧП предлагает, за счет собственных средств, проведение капитального ремонта здания, оснащение диагностической медицинской техникой ведущих европейских производителей (магнитно-резонансный томограф, цифровой рентген аппарат, цифровая маммографическая система, авторефкератометр, УЗИ аппарат Premium класса); для внедрения стандартов операционных процедур на основе IT-технологий, а также бесплатное обучение медицинского персонала данной поликлиники за рубежом.

Об эпидемиологической ситуации по инфекционной и паразитарной заболеваемости в Павлодарской области за 11 месяцев 2017г.

По итогам 11 месяцев 2017 года эпидемиологическая ситуация в области по большинству инфекционной и паразитарной заболеваемости остаётся стабильной.

Не зарегистрировано вспышек и групповых случаев инфекционных заболеваний.

За отчетный период в области не зарегистрированы брюшной тиф, полиомиелит, дифтерия, краснуха, корь, паротит, столбняк.

Показатель заболеваемости сальмонеллёзом снизился на 18%, дизентерией – на 13%, бактериальные, вирусные кишечные инфекции неуточнённой этиологии — на 49%, другие кишечные инфекции уточненной этиологии — на 38%.

Показатель заболеваемости сальмонеллёзом составил 14,9, дизентерией -8,3, ОКИ уточненные — 14,5, ОКИ неуточненные -3,2.

Зарегистрированы единичный случаи менингококковой инфекции и 5 случаев коклюша среди не привитых детей против данной инфекции.

Зарегистрировано 21 случай острого вирусного гепатита. В том числе 18 случаев вирусного гепатита «А», 1 случай вирусного гепатита «В» и 2 случая «Вирусный гепатит неуточненной этиологии».

Выявлено 47 лиц с хроническими гепатитами, из них 15 с хроническим вирусным гепатитом «В» и 32 лиц с хроническим вирусным гепатитом «С».

Из паразитарных заболеваний не зарегистрирован трихоцефалез, трихиниллёз, токсоплазмоз. Число пораженных, лямблиозом снизилось на 12,5%, энтеробиозом на 14,6%, стронгилоидозом на 55%, описторхозом на 30%.  Выявлено 15 поражённых аскаридозом, 1 альвеококкозом и 279 заражённых дерматомикозами.

В целях поддержания стабильной ситуации по инфекционной и паразитарной заболеваемости проводятся профилактические, противоэпидемические мероприятия.

Проведено по эпидемиологическим показаниям 655 внеплановых проверок объектов образования и воспитания, медицинских организаций, в которых по выявленным нарушениям наложено 183 штрафных санкции. Проведено 278 семинаров. Направлено 352 информации в местные исполнительные органы, 1382 в другие ведомства и службы.          Подготовлено и направлено 77 статей в печатные издания, 265 статей размещено на официальных сайтах, проведено (с участием заинтересованных организации, служб, ведомств, общественных объединений, представителей партии «Нур Отан») 88 круглых столов, подготовлено и разработано 43 текстов наглядных пособий, проведено анкетирование более 22 тысяч 955 лиц. Проведены 48 выступлений на телевидении, 168 акции, прочитаны 434 радиолекций в местах массового скопления людей (в торговых домах, рынках, общественном транспорте). Прочитано более 4 тысяч лекций, проведено более 8 тысяч бесед.ф

О здравоохранении области за 10 месяцев 2017 года

На 1 ноября  2017 года в области функционирует 348 медицинских объектов системы Министерства здравоохранения, в том числе 44 юридических лиц, 20 больничных организаций, 5 диспансеров, 15 амбулаторно-поликлинических организаций и 5 прочих МО.

По состоянию на 1 ноября 2017 года обеспеченность врачами составляет – 30,7 на 10 тыс. населения,  обеспеченность средними медицинскими работниками – 77,8.

В области уделяется большое внимание вопросам привлечения молодых специалистов. Руководители медицинских организаций ежегодно выезжают на «Ярмарку вакансий» медицинских ВУЗов, где проводятся встречи со студентами старших курсов и заключаются трехсторонние договоры.

По состоянию на 01 ноября 2017 года в Павлодарскую область прибыли -118 выпускников медицинских ВУЗов, которые трудоустроены   г. Павлодар – 79, г. Экибастуз – 9, г. Аксу – 4, районы – 26 .

Прибыло 208 средних медицинских работников

в том числе трудоустроено в г. Павлодар 150, г. Экибастуз – 223, г. Аксу – 3, районы – 32 (Актогайский – 4, Баянаул – 3, Железинка – 3, Иртышск – 2, Качиры – 3, Лебяжье – 2, Майский – 3, Павлодарский – 4, Успенский – 5, Щербакты – 3).  Дефицита по средним медицинским работникам нет.

По программе «С дипломом в село», прибывшим для работы в сельскую местность молодым специалистам предусматривается выплата подъемного пособия в размере 70 МРП (158 830 тенге) из республиканского бюджета. Так, подъемное пособие в 2017 году выделено 68 специалистам на общую сумму 10,8 млн. тенге (2016 г. – 75 специалистам – 11, 1 млн. тенге).

В целях поддержки переселения граждан и в соответствии с государственной программой по трудоустройству специалистов сферы здравоохранения из густонаселенных южных регионов в северные регионы республики в рамках «Дорожной карты занятости – 2020» в центральные районные больницы (Актогайская, Железинская, Успенская, Щербактинская) прибыло 5 специалистов, из них 1 врач отоларинголог, 1 фельдшер, 3 медсетры.

Здравоохранение

С целью повышения уровня осведомлённости населения о важности и необходимости прививок в профилактике как инфекционных, так и неинфекционных заболеваний в области с 24 по 30 апреля прошла Европейская Неделя иммунизации под лозунгом «Вакцины действуют».

Всего по области состоялось 33 семинара, 34 круглых стола с представителями здравоохранения, религиозных организаций, общественных объединений, организаций образования, представителей управлений охраны общественного здоровья.

В рамках Европейской недели иммунизации на базе Павлодарского государственного педагогического института при участии управления религии, департамента внутренней политики и представителей религиозных конфессий прошли спортивные состязания по волейболу.

На базе департамента охраны общественного здоровья совместно с управлением здравоохранения прошла пресс-конференция «О проведении Европейской недели иммунизации в Павлодарской области».

Приняли участие в прямом эфире передачи «Доброе утро» ТК «Ирбис» на тему «Вакцины действуют!». Совместно с центром ЗОЖ приняли участие в передаче «Денсаулык» телеканала «Казахстан- Павлодар» на тему «Профилактика инфекционных заболеваний. Европейская неделя иммунизации».

В поликлинических кабинетах «Школа будущих матерей», «Школа здорового ребенка», «Школа планирования семьи», «Школа молодых матерей и отцов», «Школа активного долголетия» проводился показ видеороликов о профилактических прививках и беседы с населением о пользе иммунизации.

В рамках Недели в Актогайском районе в средней общеобразовательной школе им. Махмета Кайырбаева для школьников 3 классов проведены спортивные соревнования «Веселые старты» под девизом «Мы за здоровый образ жизни». Для учащихся подготовительных классов с. Актогай был подготовлен просмотр мультфильмов «Как бегемот боялся прививок», «Прививка лечит».

В г. Павлодаре в средней общеобразовательной школе №27 прошел флеш -моб на тему: «Получи прививку, защити себя и своих близких» с участием школьников и преподавателей. В поликлиниках №4, №1 города с участием специалистов управления охраны общественного здоровья и медработников прошел «День открытых дверей» под девизом: «Вакцины работают», где состоялись встречи, беседы с родителями детей, беременными во время акции раздавался наглядный материал (листовки, памятки), аналогичные акции прошли в Щербактинском районе, г.г. Аксу, Экибастуз. В крупных торговых точках Качирского района с населением проведена акция под лозунгом «Вакцины работают», где раздавался наглядный материал.

В организованных коллективах области прошли тематические часы, родительские собрания на тему: «Получи прививку, защити себя и своих близких». Школьниками написано273 диктанта.

В период Недели иммунизации проводились комиссионные выезда (представители управлений охраны общественного здоровья, акимата по работе с религиозными объединениями, поликлиник) по работе с родителями, отказавшимся прививать своих детей по религиозным убеждениям комиссией проведены встречи с родителями, где были разъяснены вопросы вакцинации, розданы листовки.

Среди населения области распространено 5338 листовок.

Проведено 10 выступления на местном телевидении, 24 выступления на областном и районном радио, подготовлены и опубликованы 16 статей в печатных изданиях, размещены на официальных сайтах области на государственном и русском языках. Прочитаны 257 лекций в школах и ДДУ, в прочих организациях. Выпущено 187 санбюллетеней. Проведено более 2000 бесед.

На телефоны «горячие линии» поступило 615 звонков, по каждому вопросу дан ответ.

Проведено до и после Недели иммунизации анкетирование населения в поликлиниках и врачебных амбулаториях, школах, детских садах городов и районов области, опрошено более 2500 человек.

В области при медицинских организациях открыто 98 консультативных пунктов, в период недели иммунизации за консультацией обратилось 1016 человек.

За Неделю иммунизации дополнительно привито 631 человек. Прививки проведены среди лиц без определенного места жительства, мигрантов, отказников, среди лиц с нарушением сроков иммунизации и лиц без документального подтверждения о прививках.

Размещено: 12.05.2017 15:25
Изменено: 15.05.2017 10:21

«О ходе реализации Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан «Денсаулық» на 2016-2019 годы в Павлодарской области

Основные показатели здоровья населения по итогам 2016 года.

Показатель смертности снизился на 2,22% в сравнении с аналогичным периодом 2015 года и составил 9,68 на 100 тысяч населения.

Среди причин общей смертности на первом месте — смертность населения от болезней системы кровообращения (БСК). По итогам 11 месяцев 2016 года в сравнении с аналогичным периодом 2015 года отмечается снижение на 19,7% и составил 212,66 на 100 тыс. населения (11мес.2015-264,99). Смертность от ишемической болезни сердца снизилась на 39,5% — с 94,10 на 100 тыс. населения до 56,95.

В области для снижения смертности от БСК проведены следующие мероприятия: создан Центр чрескожного коронарного вмешательства; отработан алгоритм действий специалистов области при остром коронарном синдроме в пределах «золотого часа», открыты 3 инсультных центра в городах Павлодар и Экибастуз.

В области создан областной кардиологический центр, объединена кардиологическая служба области, разработан единый регистр кардиологических больных. С января 2016 года на базе областного кардиологического центра централизована кардиологическая служба города Павлодара на амбулаторном уровне.

По итогам 2016 года показатель младенческой смертности увеличился на 16,9% в сравнении с аналогичным периодом 2015 года и составил 7,95 на 1000 детей, родившихся живыми (2015 – 6,80). Вместе с тем, следует отметить, что данный показатель ниже республиканского (РК — 8,60)

Показатель материнской смертности остается на уровне 2015 года и составил 16,0 на 100 тысяч детей, родившихся живыми (2015-15,6). Показатель РК – 12,9.

Показатель заболеваемости туберкулезом в области по итогам 2016 года составил 53,9 на 100 тысяч населения, в сравнении с аналогичным периодом 2015 года отмечается снижение на 7,7% (2015- 58,4). Снизился показатель смертности от туберкулеза на 16,7% и составил 3,30 на 100. тысяч населения (2015-3,96).

В области проведена реструктуризация противотуберкулезной службы, стационары городов области объединены с областным противотуберкулезным диспансером, амбулаторная служба в районах передана в организации ПМСП.

Акиматы городов и районов осуществляют меры социальной поддержки туберкулезным больным, во всех городах области функционируют бесплатные столовые, для питания больных на амбулаторном этапе лечения, где организованы пункты контролируемой химиотерапии под наблюдением медицинского работника.

В области сохраняется высокий уровень заболеваемости онкологическими заболеваниями. По итогам 2016 года показатель заболеваемости увеличился на 4,9% и составил 311,8 на 100 тыс. населения (2015г.-297,2).

Показатель смертности от злокачественных новообразований, по итогам 2016 года остается на уровне 2015 года и составляет 141,9 на 100 тыс. населения.

По итогам 2016 года показатель смертности от несчастных случаев, отравлений и травм составил 100,64 на 100 тыс. населения, что на 16,1% ниже, чем за аналогичный период 2015 года (119,94).

С целью улучшения оказания медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях на трассах области Областная станция скорой помощи определена координатором. В настоящее время доезд до места ДТП обеспечивается в течение 20-30 мин.

В рамках пилотного проекта Министерства здравоохранения и социального развития по оптимизации службы скорой медицинской помощи в области с сентября 2016 года, проведена централизация службы на базе Павлодарской областной станции скорой медицинской помощи с передачей отделений скорой помощи городских и районных больниц. Отделение санитарной авиации передано из состава Областной больницы им Султанова в состав Областной станции скорой помощи.

В рамках проекта создана единая диспетчерская служба, обеспеченная навигационной системой, телесвязью, телефонией, интернетом. Вызовы со всей территории области на телефон 103 поступают в центральную диспетчерскую с последующей передачей вызовов в города и районы.

Результатом проведенной оптимизации является улучшение индикаторов работы службы: повышение оперативности работы, уменьшение времени доезда бригад скорой помощи при выполнении вызовов к пациентам с острой коронарной патологией с 14 мин. до 9 мин, улучшение качества работы бригад, уменьшение пробега санитарного транспорта за сутки, уменьшение расхода бензина.

В области функционирует служба санитарной авиации как наземным, так и воздушным транспортом. За 2016 год осуществлено 434 выездов, из них воздушным транспортом – 87.

В 2016 году бюджет здравоохранения составляет 40,9 млрд. тенге против 35,5 млрд. тенге в 2015 году, рост на 15% в сравнении с аналогичным периодом 2015 года.

Сеть здравоохранения области насчитывает 356 медицинских организаций (в том числе 36 больниц и поликлиник, 1 сельская больница, 5 диспансеров, 62 врачебных амбулаторий, 25 фельдшерско-акушерских пунктов, 221 медицинских пунктов, 6 прочих медицинских объектов (реабилитационные центры, центры адаптации и пр.).

В 2016 году в рамках программы «Дорожная карта занятости — 2020» начато строительство 5-ти объектов здравоохранения: 2 врачебных амбулаторий, 2 фельдшерско-акушерских пунктов, 1 медицинского пункта. Период реализации объектов 2016-2017 годы. Из 5-и объектов в 2016 году завершено строительство врачебной амбулатории в с.Исы Байзакова Иртышского района, фельдшерско-акушерских пунктов в с.Жанабет Качирского района и Алгабас сельской зоны г.Аксу.

На 31 декабря 2016 года в государственных медицинских организациях Павлодарской области работают 2325 врачей, 5898 средних медицинских работников. Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения составила 43,7. Обеспеченность средними медицинскими работниками на 10 тыс. населения составила – 100,2.

В области активно внедряется корпоративное управление, 36 медицинских организаций переведены в статус предприятия на праве хозяйственного ведения (ПХВ), в том числе в 23 организациях созданы наблюдательные советы.

Внедряются современные телекоммуникационные технологии. По итогам 2016 года проведено 1132 телемедицинских консультации и сеансов видео конференцсвязи с Республиканскими научными центрами.

В области с 2011 года действует транспортная медицина. что обеспечивает доступность квалифицированной медицинской помощи отдаленным селам области.

Передвижными медицинскими комплексами, начиная, осуществляются выезды в сельскую местность. По итогам 2016 года проведены выезды в 274 населенных пунктов области. Осмотрено более 30 тысячи человек. Проведено свыше 42 тысяч диагностических и лабораторных исследований.

 

Государственно-частное партнерство в сфере здравоохранения.

В рамках государственно-частного партнерства за счет средств частного инвестора в 2015 году построен нефрологический центр на 25 диализных мест в г. Павлодаре. Объем инвестиций составил 337,7 млн. тенге.

Со стороны государства выделен земельный участок с коммуникациями под строительство, проложены дороги, обеспечено предоставление государственного заказа на гемодиализные услуги.

Центр занимается оказанием стационарозамещающей специализированной медицинской помощи больным с острой и хронической почечной недостаточностью.

Центр имеет 25 современных аппаратов «искусственная почка», установленные в 5 диализных залах. Плановая мощность рассчитана на оказание медицинской помощи 100 диализным пациентам.

Для пациентов организован дополнительный сервис: обеспечение двух разовым питанием за время сеанса гемодиализа, доставка автотранспортом до центра на гемодиализ и обратно домой, кабельное телевидение и Wi –Fi.

В 2017 году управлением здравоохранения области планируется реализовать 5 проектов государственно-частного партнерства:

1 Передача в доверительное управление без права выкупа врачебной амбулатории с. Павлодарское.

  1. Передача в доверительное управление без права выкупа врачебной амбулатории с. Кенжеколь.
  2. Передача в доверительное управление без права выкупа КГП на ПХВ «Поликлиника №1 г. Экибастуза».
  3. «Реконструкция помещений здания КГП на ПХВ «Павлодарская городская больница №1» с установкой компьютерного томографа и эксплуатация».
  4. Реконструкция помещений здания КГП на ПХВ «Экибастузская городская больница» с установкой компьютерного томографа и эксплуатация».

В декабре 2016 года объявлен конкурс по определению частного партнера по проектам Реконструкция помещений здания КГП на ПХВ «Павлодарская городская больница №1» и КГП на ПХВ «Экибастузская городская больница» с установкой компьютерного томографа и эксплуатация», передача в доверительное управление без права выкупа врачебных амбулаторий с. Кенжеколь и с.Павлодарское.

Итоги конкурса по 4-м проектам будут подведены в начале марта 2017 года.

Размещено: 10.03.2017 11:43
Изменено: 24.03.2017 08:32

Итоги работы здравоохранения Павлодарской области за 2016 год и о задачах на 2017 год

В 2016 году деятельность организаций здравоохранения области была направлена на реализацию Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан “Денсаулык” на 2016 — 2019 годы, на выполнение задач, поставленных в Послании Президента Республики Казахстан Назарбаева Н.А. народу Казахстана от 30 ноября 2015 г. “Казахстан в новой глобальной реальности: рост, реформы, развитие” и Плане нации — 100 конкретных шагов по реализации пяти институциональных реформ Главы государства, а также на достижение целевых показателей меморандума между Министром здравоохранения и социального развития Республики Казахстан и Акимом Павлодарской области на 2016–2018 годы.

На начало 2017 года в области функционирует 356 медицинских объектов системы Министерства здравоохранения и социального развития, в том числе 47 юридических лиц, 23 больничных организации, 5 диспансеров, 13 амбулаторно-поликлинических организаций и 6 прочих МО.

В течение отчетного года проводилась работа по оптимизации коечного фонда. Сокращена 391 койка, перепрофилировано 82.

По состоянию на 1 января 2017 года коечный фонд составляет 4408 коек, обеспеченность — 58,1 на 10 тыс. населения (РК 51,7).

Участвуя в республиканском пилотном проекте в течение 2-х лет, Павлодарский медицинский колледж, в 2016 году получил статус «Высший медицинский колледж». Первый выпуск 48 бакалавров сестринского дела планируется в 2018 году.

Согласно «Дорожной карте по оказанию противотуберкулезной помощи населению области на 2016-2018 годы» проведена централизация всех противотуберкулезных организаций области с круглосуточным коечным фондом в одно юридическое лицо (ОПТД). Кроме того, амбулаторная служба в районах и в г. Аксу интегрирована на уровень ПМСП. В текущем году планируется интеграция врачей фтизиатров на уровень ПМСП в городах Павлодар, Экибастуз. В результате проведенных мероприятий освободится здание поликлиники Экибастузской туббольницы, которое планируется использовать под общежитие для медицинских работников.

В октябре 2016 года проведена регионализация травматологической помощи в области, на базе Павлодарской городской больницы №1 создано отделение политравмы на 15 коек.

Кроме того, организованы «мобильные бригады», оснащенные современным оборудованием, необходимым запасом крови и лекарственными препаратами, для выведения пострадавшего из состояния травматического шока.

В рамках реализации мероприятий, направленных на снижение смертности при ДТП координатором определена областная станция скорой медицинской помощи.

В рамках пилотного проекта Министерства здравоохранения и социального развития по оптимизации службы скорой медицинской помощи в области с сентября 2016 года, проведена централизация службы на базе Павлодарской областной станции скорой медицинской помощи с передачей отделений скорой помощи городских и районных больниц. Отделение санитарной авиации передано из состава Областной больницы им Султанова в состав Областной станции скорой помощи.

По линии санитарной авиации как наземным, так и воздушным транспортом населению оказывается специализированная помощь.

Число лиц, которым оказано экстренная медицинская помощь при выездах по линии санавиации за 2016 год составило — 434, что на 13% больше чем в 2015 году, в том числе в областной кардиологический и инсультный центры доставлены 67 больных с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения, из них 20 воздушным транспортом.

Доступность квалифицированной медицинской помощи жителям отдаленных сел области обеспечена работой трех передвижных медицинских комплексов.

За 2016 год проведены выезды в 274 населенных пунктов области. Осмотрено 30712 человек. Проведено свыше 42 тыс. диагностических и лабораторных исследований.

Кроме того, в области функционирует телемедицинская связь, к которой подключены все города и районы области, за исключением Успенского. В текущем году Успенский район будет подключен к телемедицинской сети.

Развиваются высокоспециализированная помощь и стационарзамещающие технологии. По итогам 2016 года ВСМП оказывали 9 медицинских организаций, оказано 2797 случаев ВСМП (это кардиохирургия, сосудистая хирургия, нейрохирургия, эндопротезирование, гинекология).

Функционируют центры амбулаторной хирургии и гинекологии, развернутые на базе областных больниц и городских больниц городов Аксу и Экибастуз. За 2016 год проведено 3406 операций.

В области с 2016 года работают частные гемодиализные центры в городах Павлодар, Экибастуз и Аксу, что обеспечивает доступность и качество проведения гемодиализа. За 2016 год услуги гемодиализа получили 338 больных.

Расширяется проведение реабилитационных мероприятий. В декабре 2016 года на базе Майской ЦРБ открыт областной центр реабилитации лиц с ограниченными возможностями на 30 коек. Центр оснащен современным медицинским оборудованием.

В целях доступности квалифицированной помощи жителям Экибастузского региона на базе Экибастузской городской больницы организовано консультативно-диагностическое отделение. Для оснащения закуплено 383 единиц оборудования.

Для улучшения доступности качественной медицинской помощи и урегулирования очередности в медицинских организациях и в рамках реализации концепции Единой информационной системы здравоохранения (ЕИСЗ) в поликлиниках города Павлодара и Областном диагностическом центре функционирует Медицинская информационная система.

С целью уменьшения очередности и улучшения доступности медицинской помощи для прикрепленного населения проведена реорганизация работы регистратур поликлиник. Отдельно организована диспетчерская служба, оснащенная многоканальными ID-телефонами с функцией переключения на свободную линию (свободного диспетчера). В ее функции входит: предварительная запись на прием к врачам, запись вызова на дом, регистрация переадресаций, активов со скорой помощи. Также формируется база электронных амбулаторных карт на основе личных данных пациентов и хранения детальной информации о проведенных диагностических исследованиях и лечебных мероприятиях. В городах Экибастуз и Аксу проводятся подготовительные мероприятия для внедрения информационной системы.

Во исполнение Третьего приоритета нового Послания Главы государства Н.А. Назарбаева «Ускоренная технологическая модернизация экономики» в части применения цифровых технологий, нами планируется дальнейшее развитие информационных технологий.

Размещено: 10.03.2017 11:40
Изменено: 24.03.2017 08:28

Концепция проекта Закона Республики Казахстан «О гарантировании профессиональной ответственности медицинских работников в Республике Казахстан» (189.8 Kb, rtf)

О проведении регионального выездного семинара «Совершенствование системы безопасной иммунизации в Республике Казахстан»

Как известно, любую проблему проще предупредить, чем искать пути ее решения. Мировой опыт свидетельствует, что вакцинация является наиболее эффективным способом предотвращения массовым инфекциям.

В рамках проведения обучения по совершенствованию системы безопасной иммунизации в Республике Казахстан 18.11.2016 года в г. Павлодар прошел выездной региональный семинар «Совершенствование системы безопасной иммунизации в Республике Казахстан» для специалистов неврологов, врачей общей практики и эпидемиологов Павлодарской области, а также специалистов из Восточно –Казахстанской, Карагандинской, Костанайской, Северо-Казахстанкой  областей и г. Астаны.

На данном мероприятии приняли участие представители научно- практического центра санэпидэкспертизы и мониторинга, ТОО «Санофи –Авентис Казахстан», профессор кафедры неврологии КазНМУ им.С.Асфендиярова.

На семинаре были  рассмотрены вопросы  современной эпидемиологической ситуации по вакциноуправляемым инфекциям в мире и Казахстане, основные принципы организации безопасной иммунизации в Республике Казахстан, глобальные принципы ликвидации и элиминации вакциноуправляемых инфекций таких как полиомиелит, корь, краснуха, первичная и бустерная вакцинация с использованием комбинированных шести и пятивалентных вакцин, а так же эпидемиологическая эффективность вакцинации против пневмококковых инфекций в Казахстане.

В завершении семинара заданы вопросы, по которым даны исчерпывающие ответы.

Размещено: 23.11.2016 16:30
Изменено: 25.11.2016 11:15